
मूत्रीय अन्सयम (यूआई) दुनिया भर में 50% वयस्क महिलाओं को प्रभावित करता है। लेकिन भारत में सामाजिक कलंक और शर्म के कारण इस स्थिति का बहुत कम निदान किया जाता है। यूरोलॉजिकल सोसायटी, पुणे चैप्टर के संस्थापक ट्रस्टी डॉ. सुरेश पाटनकर ने स्टेफी थेवर को बताया कि क्यों यूआई सिर्फ एक छोटी सी असुविधा नहीं है, बल्कि एक स्वास्थ्य समस्या है जो महिलाओं में आत्मविश्वास की बड़ी कमी का कारण बन सकती है।
मूत्र असंयम के प्रारंभिक लक्षण क्या हैं?
इसकी शुरुआत कभी-कभार अनियंत्रित मूत्र स्राव की कुछ बूंदों से होती है जो हफ्तों और महीनों में धीरे-धीरे बढ़ती रहती है। खांसते, हंसते, छींकते समय या शारीरिक परिश्रम के दौरान मूत्र का रिसाव हो सकता है (जिसे तनाव असंयम कहा जाता है)। अन्य लक्षणों में अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता, अचानक, तीव्र पेशाब करने की इच्छा जिसे नियंत्रित करना मुश्किल हो, और रात में पेशाब करने के लिए कई बार उठना शामिल है। यदि ये लक्षण बने रहते हैं या दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं, तो डॉक्टर से मिलना चाहिए।
यूआई को विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा एक सामाजिक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अगर लंबे समय तक नजरअंदाज किया गया तो यूआई के प्रभाव कितने गंभीर हैं?
लंबे समय तक मूत्र के संपर्क में रहने से चकत्ते, संक्रमण या घाव हो सकते हैं और यहां तक कि मूत्र के अवशिष्ट और लगातार मूत्र के सोखने के कारण मूत्र पथ में संक्रमण भी हो सकता है। यह निश्चित रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है क्योंकि असुविधा व्यक्ति को समाज और यहां तक कि करीबी परिवार के सदस्यों से भी अलग कर देती है। अनुपचारित मूत्राशय की समस्याओं के भावनात्मक संकट के कारण जीवनशैली में बदलाव हो सकता है, जिससे लोग उन गतिविधियों से दूर हो जाते हैं जिनका वे पहले आनंद लेते थे, जिससे संभावित रूप से अवसाद या सामाजिक चिंता हो सकती है। लंबे समय तक नजरअंदाज करने पर ऐसे मरीजों को मनोचिकित्सकीय परामर्श की भी जरूरत पड़ सकती है।
क्या हर महिला को गर्भावस्था के साथ-साथ प्रसवोत्तर के दौरान यूआई का सामना करने की संभावना है?
नहीं, हर गर्भवती महिला को यूआई का अनुभव नहीं होगा, लेकिन यह अपेक्षाकृत सामान्य है। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि प्रसवोत्तर पहले तीन महीनों के दौरान, किसी का भी व्यापक प्रसार होता है प्रसवोत्तर असंयम 33% है. शिशु को जन्म देने का तरीका भी इसमें एक निर्धारक कारक होता है। सी-सेक्शन से प्रसव कराने वाली महिलाओं की तुलना में योनि से प्रसव कराने वाली महिलाओं में यूआई का प्रचलन अधिक है। जबकि यूआई गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद आम है, यह सार्वभौमिक नहीं है, और विभिन्न कारक इसकी घटना को प्रभावित करते हैं। प्रसव से पहले और बाद में उचित देखभाल और पुनर्वास से मूत्र असंयम की संभावना से बचने में मदद मिल सकती है।
क्या यूआई 40 से कम उम्र वालों में अधिक प्रचलित हो रहा है? जीवनशैली इसमें क्या भूमिका निभाती है?
जबकि यह रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली वृद्ध महिलाओं में और गर्भावस्था और प्रसव के दौरान अधिक आम है, मोटापा, अनुचित आहार और व्यायाम की कमी जैसे कई जीवनशैली कारकों के कारण 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में यह अधिक प्रचलित हो रहा है। उदाहरण के लिए, धूम्रपान पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है, जो तनाव असंयम में योगदान देता है। मधुमेह और अन्य पुरानी चिकित्सीय स्थितियाँ, साथ ही यूआई और तनाव का पारिवारिक इतिहास भी इसमें योगदान देता है। भारी सामान उठाने, व्यायाम की कमी या अनुचित अभ्यास का इतिहास भी तनाव असंयम का कारण बन सकता है। जीवनशैली में बदलाव से जोखिम और गंभीरता को कम करने में मदद मिल सकती है, खासकर युवाओं में।

उपचार के माध्यम से क्या होता है?
जीवनशैली में बदलाव जैसे वजन कम करना, धूम्रपान छोड़ना और आहार और जीवनशैली में बदलाव से स्थिति को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। केगेल व्यायाम (जिसे पेल्विक फ्लोर मांसपेशी प्रशिक्षण भी कहा जाता है) योग की तरह ही काफी सहायक है। दवाओं या सर्जरी पर तभी विचार किया जाता है जब रूढ़िवादी उपाय कम पड़ जाएं। उपचार के लिए मूत्रविज्ञान विशेषज्ञ से परामर्श करना हमेशा सर्वोत्तम होता है।
डिब्बा:
केगल्स: 60 सेकंड का व्यायाम जो आपको असंयम से लड़ने में मदद करता है
केगेल व्यायाम आपके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है जो आपके मूत्राशय, आंत और योनि को सहारा देती हैं। ये मांसपेशियां आपके अंगों को जगह पर रखती हैं और पेशाब, शौच और सेक्स जैसे शारीरिक कार्यों में सहायता करती हैं। यहां बताया गया है कि उन्हें कैसे करना है…

केगल्स करने के चरण
अपने घुटनों को मोड़कर फर्श पर सपाट लेटकर अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का पता लगाएं
अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को ऊपर और अंदर खींचें। (ऐसा महसूस होना चाहिए कि आप पेशाब के प्रवाह को रोक रहे हैं और जैसे आप अपने जननांगों को ऊपर और अंदर खींच रहे हैं)
अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को 3 सेकंड के लिए कस लें। फिर उन्हें 3 सेकंड के लिए आराम दें। यह एक केगेल है. इसे तब तक दोहराएँ जब तक आप 10 कीगल्स न बना लें
एक बार सुबह और एक बार शाम को कीगल्स करें