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रिपोर्टों के अनुसार, द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण में यह बात सामने आई है। भारतीय चिकित्सा संघ (आईएमए) ने डॉक्टरों के बीच तनाव और भय की भयावहता को उजागर किया है। सर्वेक्षण के अनुसार, 82.7% डॉक्टर अपने पेशे में महत्वपूर्ण तनाव का अनुभव करते हैं, 62.8% हिंसा से डरते हैं, और 46.3% हिंसा को अपने तनाव का प्रमुख स्रोत मानते हैं। ये आंकड़े चिकित्सा पेशेवरों की सुरक्षा और भलाई के बारे में बढ़ती चिंता को दर्शाते हैं।
इसमें योगदान देने वाले कारक डॉक्टरों के खिलाफ हिंसा
डॉक्टरों के खिलाफ़ हिंसा के प्राथमिक कारण अक्सर ग़लतफ़हमी और गलत तरीके से लगाए गए दोष होते हैं। मरीज़ कभी-कभी खराब चिकित्सा परिणामों को लापरवाही के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, यह समझने में विफल रहते हैं कि चिकित्सा एक सटीक विज्ञान नहीं है। कई चिकित्सा स्थितियों में खराब पूर्वानुमान होते हैं, और कुछ प्रतिकूल परिणाम चिकित्सा उपचार का एक अपरिहार्य हिस्सा होते हैं।
स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के खिलाफ बढ़ती हिंसा में कई कारक योगदान करते हैं। मीडिया द्वारा डॉक्टरों का नकारात्मक चित्रण, मरीजों की मौतों की सनसनीखेज रिपोर्ट, और मरीजों का अधिक बोझ और लंबे समय तक काम करना – कभी-कभी सप्ताह में 120 घंटे तक – डॉक्टरों को मरीजों के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करने के लिए बहुत कम समय देता है। इसके अतिरिक्त, उच्च उपचार लागत और मरीजों की खराब सामाजिक आर्थिक स्थिति सहित आर्थिक दबाव, निराशा और आक्रामकता में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर भीड़ की मानसिकता और तत्काल न्याय की मांग होती है।
डॉक्टर केंद्रीय कानून की मांग क्यों कर रहे हैं?
चिकित्सा पेशेवरों को हिंसा से बचाने के लिए एक केंद्रीय कानून बनाने की मांग बढ़ रही है। अधिवक्ताओं का तर्क है कि एक राष्ट्रीय कानून, जो स्वास्थ्य कर्मियों के खिलाफ हिंसा को गैर-जमानती अपराध बना देगा और इसके लिए कठोर दंड का प्रावधान करेगा, ऐसी घटनाओं को रोकने में मदद कर सकता है। वर्तमान में, भारत में 19 राज्यों ने स्वास्थ्य कर्मियों की सुरक्षा के लिए कानून बनाए हैं। आंध्र प्रदेश 2007 में इस तरह का कानून लागू करने वाला पहला राज्य था, जिसने डॉक्टरों के खिलाफ हिंसा को गैर-जमानती अपराध बना दिया, जिसके लिए जुर्माना और कारावास की सजा हो सकती है।
डॉक्टरों के लिए केंद्रीय संरक्षण अधिनियम क्या है?
‘हेल्थकेयर प्रोफेशनल्स और क्लिनिकल प्रतिष्ठानों के खिलाफ हिंसा की रोकथाम विधेयक, 2022’, जिसे “डॉक्टरों के लिए केंद्रीय संरक्षण अधिनियम” के रूप में भी जाना जाता है, 2022 में लोकसभा में पेश किया गया था। इस प्रस्तावित कानून का उद्देश्य हिंसा को परिभाषित करना, ऐसे कृत्यों को प्रतिबंधित करना और अपराधियों के लिए दंड निर्धारित करना है। यह घटनाओं की रिपोर्टिंग को भी अनिवार्य बनाता है और इसमें सार्वजनिक संवेदनशीलता और शिकायत निवारण के प्रावधान शामिल हैं।
डॉक्टरों के लिए प्रस्तावित केंद्रीय संरक्षण अधिनियम के प्रमुख प्रावधान क्या हैं?
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और नैदानिक प्रतिष्ठानों के खिलाफ हिंसा की रोकथाम विधेयक, 2022 के प्रमुख प्रावधानों में शामिल हैं:
हिंसा की परिभाषा: अधिनियम में “हिंसा” को ऐसे किसी भी कृत्य के रूप में परिभाषित किया गया है, जो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को उनके कर्तव्यों का पालन करते समय नुकसान पहुंचाता है, चोट पहुंचाता है या डराता है, साथ ही उनकी संपत्ति या प्रतिष्ठा को भी नुकसान पहुंचाता है।
हिंसा का निषेध: यह अधिनियम स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और नैदानिक प्रतिष्ठानों के विरुद्ध हिंसा पर प्रतिबंध लगाता है, जिसमें जाति, लिंग, धर्म, भाषा या जन्म स्थान के आधार पर लक्षित हिंसा भी शामिल है।
संज्ञेयता और दंड: इस अधिनियम के अंतर्गत अपराध संज्ञेय और गैर-जमानती हैं, अर्थात इनमें बिना वारंट के गिरफ्तार किया जा सकता है और प्रथम श्रेणी के न्यायिक मजिस्ट्रेट द्वारा मुकदमा चलाया जा सकता है।
अनिवार्य रिपोर्टिंग: अधिनियम में हिंसा की रिपोर्टिंग को अनिवार्य बनाया गया है तथा ऐसे मामलों की जांच के लिए एक पैनल की स्थापना की गई है।
सार्वजनिक जागरूकता: इसमें स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के सामने आने वाली बाधाओं के बारे में जनता को सूचित करने और समझ को बढ़ावा देने की आवश्यकता पर बल दिया गया है।
शिकायत निवारण तंत्र: अधिनियम में शिकायतों के समाधान तथा स्वास्थ्य देखभाल केन्द्रों में लम्बी प्रतीक्षा अवधि को कम करने के लिए तंत्र की बात कही गई है।
पाठ्यक्रम में परिवर्तन: इसमें स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और रोगियों के बीच संघर्ष को कम करने में मदद के लिए चिकित्सा शिक्षा में संज्ञानात्मक, मनो-प्रेरक और सहानुभूति कौशल को शामिल करने का सुझाव दिया गया है।
प्रस्तावित कानून के तहत “स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर” के रूप में कौन पात्र होगा?
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और नैदानिक प्रतिष्ठानों के खिलाफ हिंसा की रोकथाम विधेयक, 2022 के तहत, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शब्द में शामिल हैं:
पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायी: राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग अधिनियम, 2019 के तहत मान्यता प्राप्त चिकित्सा योग्यता वाले व्यक्ति।
मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरमानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम, 2017 के तहत परिभाषित।
दंत चिकित्सा पेशेवर: दंत चिकित्सक अधिनियम, 1948 के अनुसार पंजीकृत दंत चिकित्सक, दंत स्वास्थ्य विशेषज्ञ और दंत यांत्रिकी।
नर्सिंग पेशेवर: भारतीय नर्सिंग परिषद अधिनियम, 1947 के अंतर्गत पंजीकृत नर्सें, दाइयां, सहायक नर्स-दाइयां और स्वास्थ्य आगंतुक।
संबद्ध स्वास्थ्य पेशेवर: व्यावसायिक चिकित्सक, भाषण चिकित्सक, पोषण विशेषज्ञ, फार्मासिस्ट और पैरा-मेडिकल स्टाफ।
मेडिकल और नर्सिंग छात्र: किसी भी मान्यता प्राप्त चिकित्सा पद्धति के छात्र।
सहयोगी कर्मचारी – वर्ग: ऐसे व्यक्ति जो मरीजों के परिवारों के साथ बातचीत करते हैं, जैसे कि सामाजिक कार्यकर्ता, शोक परामर्शदाता, और आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (पीएम-जेएवाई योजना) के तहत आरोग्य मित्र।
डॉक्टरों के लिए प्रस्तावित केंद्रीय संरक्षण अधिनियम की वर्तमान स्थिति क्या है?
स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों और नैदानिक प्रतिष्ठानों के खिलाफ हिंसा की रोकथाम विधेयक, 2022 पेश किए जाने के बावजूद, अभी तक कानून नहीं बनाया गया है। फरवरी 2023 की मीडिया रिपोर्टों के अनुसार, तत्कालीन केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री डॉ. मनसुख मंडाविया ने राज्यसभा को सूचित किया कि स्वास्थ्य सेवा कार्मिक और नैदानिक प्रतिष्ठान (हिंसा और संपत्ति को नुकसान का निषेध) विधेयक, 2019 का मसौदा तैयार किया गया था और परामर्श के लिए प्रसारित किया गया था, लेकिन अलग से कानून बनाने का फैसला नहीं किया गया। इसके बजाय, इस मुद्दे को संबोधित करने के लिए 22 अप्रैल, 2020 को महामारी रोग (संशोधन) अध्यादेश, 2020 प्रख्यापित किया गया।
मौजूदा महामारी रोग (संशोधन) अधिनियम के तहत, हिंसा या संपत्ति को नुकसान पहुंचाने के लिए तीन महीने से लेकर पांच साल तक की कैद और 50,000 से लेकर 2,00,000 रुपये तक के जुर्माने का प्रावधान है। गंभीर चोट पहुंचाने के मामलों में, छह महीने से लेकर सात साल तक की कैद और 1,00,000 से लेकर 5,00,000 रुपये तक के जुर्माने का प्रावधान है। अपराधियों को पीड़ितों को मुआवजा देने और संपत्ति को हुए नुकसान के लिए उचित बाजार मूल्य से दोगुना भुगतान करने का भी दायित्व है।
प्रस्तावित रोकथाम पर अधिक जानकारी के लिए ‘स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों और नैदानिक प्रतिष्ठानों के विरुद्ध हिंसा विधेयक’2022 में लोकसभा में पेश विधेयक को नीचे पढ़ें-
